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Parcours psychiatriques · Après la contrainte

Hospitalisation psychiatrique traumatisante : quand les soins ont laissé une trace

Il suffit parfois d’une sirène dans la rue, d’un trousseau de clés qui tinte au bout d’un couloir, de l’odeur d’un gel hydroalcoolique. Le cœur s’emballe, et vous y êtes de nouveau : la porte qui se referme, la lumière qui ne s’éteint pas, les sangles, ou seulement un visage qui ne semblait plus vous entendre. Des mois ont passé, parfois des années. Vous allez mieux ; vous savez peut-être que cette hospitalisation était nécessaire. Et pourtant la scène revient. Cette page dit pourquoi, sans faire le procès de personne, et comment une trace laissée par des soins se soigne, elle aussi.

Mise à jour le 13 novembre 2026

Ce que l’hospitalisation a laisséEMDR et trauma lié aux soins

La pochette que je n’ouvre plus

Depuis ma sortie, une pochette est restée dans un tiroir. Je pense au prochain rendez-vous avec à la fois l’envie d’y aller et la crainte de retrouver certaines sensations.

Garder les deux dans mon récit

Dire ce qui m’a aidé me laisse aussi la place de dire ce qui m’a fait peur. Je décide par quoi commencer.

Lire comment faire place aux vécus contradictoires

Entrouvrir la pochette

Je reconnais le nom d’une personne qui m’avait aidé, puis une date qui me rappelle combien j’avais eu peur cette nuit-là.

Choisir les deux souvenirs

Je voudrais pouvoir parler du verre d’eau qu’on m’avait apporté et du moment où j’ai perdu mes repères.

Préparer les premiers mots

« Avant de parler de l’hospitalisation, j’aimerais que vous m’expliquiez comment nous allons travailler. »

Explorer la reprise de confiance dans les soins

Retourner la carte du prochain rendez-vous

Je veux bien rencontrer cette nouvelle personne. J’ai surtout peur qu’on passe trop vite sur ce que je lui dirai.

Choisir ce qui m’aiderait à entrer

J’aimerais savoir comment se déroulera l’entretien et pouvoir lui demander une pause si j’en ai besoin.

Sommaire de la page

  1. Une hospitalisation peut-elle traumatiser ?
  2. Les moments qui marquent
  3. Isolement et contention : ce que prévoit la loi
  4. Reconnaître les traces
  5. Quand la confiance est abîmée
  6. Nécessaire et traumatisante à la fois
  7. Quand un proche a demandé l’hospitalisation
  8. Reprendre confiance dans les soins
  9. EMDR et trauma lié aux soins
  10. Vu au cabinet : Inès, 27 ans
  11. Questions fréquentes

Une hospitalisation psychiatrique peut-elle être traumatisante ?

Oui. Une hospitalisation en psychiatrie peut laisser des symptômes traumatiques, comme un accident ou une agression : des images qui reviennent, des cauchemars, une peur qui s’allume au bruit d’une sirène, l’évitement de tout ce qui ressemble à un lieu de soins. Ce sont les moments de contrainte, l’arrivée imposée, l’isolement, la contention, le traitement administré de force, dont les traces ont été le plus étudiées. En 2019, une équipe genevoise a réuni trente-cinq études sur les effets de l’isolement et de la contention chez l’adulte : selon les études, de 25 à 47 % des personnes concernées présentaient ensuite un état de stress post-traumatique, avec un risque plus marqué chez celles qui avaient déjà vécu des traumatismes (Marie Chieze et ses collègues).

Cela ne dit pas que l’hospitalisation était une erreur, ni que quelqu’un a mal agi. Une mesure peut avoir été nécessaire, décidée dans les règles, prise pour vous protéger, et avoir laissé une trace : les deux sont vrais en même temps, et c’est ce « en même temps » qu’il est si difficile de penser seul. La mémoire traumatique n’enregistre pas les motifs d’une décision. Elle enregistre la peur, l’impuissance, le corps immobilisé, la porte qui se ferme. C’est cette mémoire que nous soignons, sans instruire le procès de personne et sans défendre qui que ce soit.

Ce que vous ressentez n’a rien d’exceptionnel. Dans une étude américaine qui a interrogé, une dizaine d’années après leur première hospitalisation pour une psychose, près de quatre cents personnes, plus des deux tiers décrivaient leurs hospitalisations comme traumatisantes (Paksarian et ses collègues, 2014). Cette page parle de ces traces dans le cas précis de la psychiatrie. Lorsqu’un geste ou une parole a dépassé ce que le soin exigeait, la page violences institutionnelles et dans les soins décrit ce qui se joue ; ici, nous parlons aussi de ce qui a pu blesser sans que personne ait voulu blesser. Et si les hospitalisations se répètent, la page voisine sur les hospitalisations répétées et les ruptures de soins complète celle-ci.

Arrivée sous contrainte, chambre fermée, isolement, contention : les moments qui marquent

Ce qui reste d’une hospitalisation n’est presque jamais l’hospitalisation entière. Ce sont des moments, souvent brefs, que la mémoire a découpés avec une netteté de photographie : une main posée sur l’épaule dans l’ambulance, la sangle qu’on serre, le bruit du verrou, le visage d’une mère au bout du couloir. Retournez les cartes : chacune décrit un moment que les personnes nous racontent, et ce qu’il imprime.

Ces moments n’ont pas le même poids pour tout le monde, et le statut juridique de l’hospitalisation ne dit pas tout. Une étude menée à Oxford auprès de 164 personnes hospitalisées en psychiatrie a montré que près de la moitié de celles qui étaient entrées librement se sentaient pourtant fortement contraintes, et que ce sentiment allait de pair avec une relation jugée mauvaise avec leur clinicien (Sheehan et Burns, 2011). Le vécu de contrainte se lit dans la relation autant que dans le papier signé, ce qui veut dire aussi qu’une relation peut l’adoucir, pendant les soins comme après.

Isolement et contention en psychiatrie : ce que prévoit la loi

Connaître le cadre ne sert pas à constituer un dossier. Cela sert à replacer la scène dans un monde où il existe des règles, et à retrouver des mots exacts pour ce que vous avez vécu. L’article L3222-5-1 du Code de la santé publique, dans sa version en vigueur depuis le 1er septembre 2024 (texte vérifié le 13 novembre 2026), pose que l’isolement et la contention « sont des pratiques de dernier recours ». Ils ne peuvent concerner que des patients en hospitalisation complète sans consentement, et ne peuvent être décidés que « sur décision motivée d’un psychiatre », « pour prévenir un dommage immédiat ou imminent pour le patient ou autrui », de manière « adaptée, nécessaire et proportionnée au risque », sous une « surveillance stricte, somatique et psychiatrique ».

La loi fixe aussi des durées. L’isolement est décidé pour douze heures au plus, renouvelables dans la limite de quarante-huit heures ; la contention pour six heures au plus, renouvelables dans la limite de vingt-quatre heures. Au-delà, un renouvellement n’est possible qu’à titre exceptionnel, sous le contrôle du juge. Chaque établissement autorisé en psychiatrie et désigné pour assurer des soins sans consentement tient un registre de ces mesures, et rend compte chaque année de ses pratiques et de la politique qu’il a définie pour en limiter le recours. Plus largement, l’article L3211-3 du même code prévoit que, pour toute personne soignée sans son consentement, les restrictions de ses libertés doivent être adaptées, nécessaires et proportionnées « à son état mental et à la mise en œuvre du traitement requis », et qu’« en toutes circonstances, la dignité de la personne doit être respectée et sa réinsertion recherchée ».

La Haute Autorité de santé, dans ses recommandations de février 2017 sur l’isolement et la contention en psychiatrie générale, va dans le même sens. Elle recommande d’expliquer clairement à la personne, dès la mise en place de la mesure, ses raisons et les critères qui permettront de la lever, en des termes compréhensibles et répétés si besoin, et de lui proposer, après la sortie d’isolement ou la levée de la contention, de reprendre l’épisode avec les membres de l’équipe. Elle recommande que l’espace d’isolement dispose de repères de temps, l’heure et la date, que la personne puisse, selon son état, garder ses vêtements et des objets personnels qui ont un sens pour elle, et elle demande une attention particulière aux patients qui ont subi des sévices dans le passé.

Ce rappel ne tranche rien sur votre hospitalisation. Il montre seulement que ce que vous avez éprouvé a sa place jusque dans les textes : l’explication, la reprise de l’épisode, les repères de temps, la dignité. Quand ces éléments ont manqué, ou que la crise empêchait de les entendre, la trace est souvent plus profonde. Vos droits pendant des soins sans consentement sont décrits sur la page vos droits de patient en psychiatrie, et le déroulement d’une hospitalisation, des différents modes d’admission aux premiers jours, sur la page hospitalisation psychiatrique : comment ça se passe.

Stress post-traumatique après une hospitalisation psychiatrique : reconnaître les traces

Les traces d’une hospitalisation se rangent en trois familles, qui se répondent. Ce qui revient : des images, des sensations, des cauchemars, la chaleur des sangles sur les poignets au moment de s’endormir. Ce que l’on évite : les lieux de soins, la rue de l’hôpital, la conversation, parfois le traitement lui-même, parce qu’il rappelle l’injection. Et ce qui a changé en soi : un qui-vive permanent, un sommeil léger, une honte tenace, des phrases qui s’installent, « on peut me faire n’importe quoi », « je suis quelqu’un de dangereux », « ma parole ne vaut rien ». Certains gardent aussi des trous, des heures entières dont il ne reste rien, ou le souvenir d’avoir été « à côté de soi » pendant la scène : c’est la dissociation, décrite sur la page dissociation et sidération.

Ces signes se confondent parfois avec ceux du trouble qui a conduit à l’hôpital. La méfiance peut passer pour de la persécution, l’évitement pour du repli, l’insomnie et les cauchemars pour une rechute. Démêler ce qui revient de l’épisode et ce qui revient de l’hôpital est une tâche délicate, et c’est l’un des objets du bilan psycho-traumatique. Le premier épisode psychotique en donne la mesure : une méta-analyse de treize études estime qu’environ quatre personnes sur dix présentent ensuite des symptômes de stress post-traumatique liés à cette expérience, et près d’une sur trois un état de stress post-traumatique complet ; les chiffres semblaient plus élevés chez les personnes hospitalisées (Rodrigues et Anderson, 2017).

Le thermomètre ci-dessous met côte à côte des signes que l’on range souvent séparément, en se disant chaque fois que ce n’est pas grand-chose.

Ce qui compte n’est pas le nombre de cases, mais la façon dont elles se répondent : une image qui revient, que l’on évite, et qui a changé la manière de se voir. Ce trio est la signature ordinaire d’une mémoire traumatique, et il se soigne. Les symptômes du traumatisme sont décrits plus en détail sur la page les symptômes du trauma, et la façon dont le cerveau garde ces scènes « à vif » sur la page trauma, mémoire et cerveau.

Quand la confiance dans les soins est abîmée

La conséquence qui nous préoccupe le plus n’est pas le cauchemar. C’est la distance qui s’installe avec les soins. Après une hospitalisation vécue comme une violence, beaucoup de personnes apprennent à se taire. On ne dit plus qu’on dort mal, qu’une voix est revenue, que des idées noires passent, de peur que la phrase déclenche le mécanisme de la dernière fois. On sourit au psychiatre, on minimise, on annule. Le paradoxe est cruel : la peur d’être de nouveau hospitalisé fait taire ce qui aurait permis de ne pas l’être.

La recherche apporte ici une nuance précieuse. Dans l’étude de Paksarian et de ses collègues, le sentiment d’avoir été traumatisé par l’hôpital n’avait pas, à lui seul, éloigné les personnes des soins ; en revanche, le fait d’avoir reçu un traitement de force était associé, modestement, à moins de temps passé en soins par la suite. La souffrance vécue n’éloigne donc pas forcément ; ce qui semble peser davantage, c’est le souvenir d’un soin subi. C’est pourquoi la reconquête de la confiance passe moins par l’oubli que par la décision retrouvée : choisir ses mots, son rythme, ses interlocuteurs, et préparer ce que l’on voudra la prochaine fois.

Si vous vous reconnaissez dans ce silence, voici ce que nous pouvons vous dire : en séance, un souvenir douloureux de l’hôpital est reçu comme un souvenir, pas comme un symptôme, et nous savons faire la différence entre une mémoire qui fait mal et un état qui se dégrade. En parler, c’est déjà commencer à reprendre la main. En cas de danger immédiat, voici ce qu’il faut faire tout de suite.

Nécessaire et traumatisante à la fois : sortir du « tout ou rien »

Deux récits se présentent spontanément après une hospitalisation difficile, et ils enferment l’un comme l’autre. Le premier dit « ils m’ont maltraité » : il rend tout soin dangereux, et laisse la personne sans recours le jour où elle en aura besoin. Le second dit « c’était pour ton bien, n’en parlons plus » : il rend la souffrance illégitime, et la renvoie au silence. Entre les deux, il existe une phrase plus difficile à prononcer, et beaucoup plus juste : « on m’a peut-être évité le pire, et j’ai eu terriblement peur ». Les proches ont souvent la même : « j’ai bien fait d’appeler, et cela lui a fait si peur ».

Notre position au cabinet est simple à énoncer. Nous ne jugeons pas la décision médicale : nous n’étions pas là, et elle relève de la médecine. Nous ne la défendons pas non plus. Nous partons de ce que vous avez vécu, de la scène telle qu’elle est restée en vous. Si vous souhaitez comprendre ce qui s’est passé, pourquoi telle mesure, pourquoi telle durée, nous vous aidons à formuler vos questions et à lire ce qui vous a été remis ; l’accès à son dossier médical est un droit, décrit sur la page vos droits de patient en psychiatrie. Et si vous ne souhaitez rien comprendre du tout, seulement ne plus avoir peur, c’est aussi un objectif légitime.

Idée reçue 1

« Si l’hospitalisation était nécessaire, je n’ai pas le droit d’en être traumatisé. »

Faux. La nécessité d’une mesure et la trace qu’elle laisse sont deux questions distinctes. La mémoire traumatique ne retient pas le motif d’une décision : elle retient la peur, l’impuissance, le corps contraint. On peut reconnaître l’une et soigner l’autre.

Idée reçue 2

« Si j’ai été attaché, c’est que j’étais quelqu’un de dangereux. »

C’est plus nuancé. La loi réserve la contention à la prévention d’un dommage immédiat ou imminent, « pour le patient ou autrui » : souvent, c’est d’abord vous qu’il s’agissait de protéger. Et une mesure prise à un moment de crise décrit ce moment-là, pas la personne que vous êtes.

Idée reçue 3

« Raconter ce que j’ai vécu à l’hôpital, c’est risquer d’y retourner. »

Faux. Un souvenir n’est pas un symptôme. En séance, raconter une scène passée, même avec beaucoup d’émotion, n’est pas traité comme un signe de crise : c’est le premier temps du travail. Garder la scène pour soi, en revanche, entretient la peur.

Idée reçue 4

« L’EMDR n’est pas possible quand on a eu une psychose. »

Faux. Un essai néerlandais publié en 2015 a traité en EMDR ou en thérapie d’exposition des personnes vivant avec un trouble psychotique et un stress post-traumatique : les deux approches ont réduit les symptômes traumatiques, sans plus d’événements indésirables graves que l’attente. La préparation et le rythme comptent, comme pour tout le monde.

Idée reçue 5

« Le proche qui a demandé l’hospitalisation ne peut pas comprendre ce que j’ai vécu. »

C’est plus nuancé. Il n’a pas vécu votre scène, mais il a souvent la sienne : l’appel, l’attente, la signature, votre regard ce jour-là. Deux mémoires différentes du même jour peuvent se rencontrer, en séance, quand chacun est prêt.

Idée reçue 6

« Depuis le temps, je devrais être passé à autre chose. »

Faux. Une mémoire traumatique ne s’use pas avec les années : elle garde la fraîcheur du premier jour, parce qu’elle n’a jamais été rangée dans le passé. Ce n’est pas un défaut de volonté, et c’est justement ce qui se travaille.

Quand c’est un proche qui a demandé l’hospitalisation

Les soins à la demande d’un tiers reposent, comme leur nom l’indique, sur la demande d’une personne de l’entourage : un parent, un conjoint, un frère, une amie. Cette personne garde souvent une scène à elle. Le coup de téléphone qu’elle a hésité à passer, l’attente aux urgences, la demande écrite et signée d’une main qui tremblait, et le regard qu’on lui a lancé en partant. Elle sait qu’elle a protégé quelqu’un ; elle sait aussi qu’aux yeux de l’autre, elle a pu devenir pour un temps celle par qui la contrainte est arrivée.

Du côté de la personne hospitalisée, la colère est fréquente, et elle a sa logique : il est plus facile d’en vouloir à quelqu’un qu’à une situation. Du côté du proche, la culpabilité et la peur de recommencer se mêlent, au point de ne plus oser rien dire la fois suivante. La relation se fige autour de ce jour, que personne n’ose évoquer. Au cabinet, nous recevons ces deux places, ensemble ou séparément : des séances de famille ou de couple de 80 minutes pour que chacun dise sa version du même jour, et des séances individuelles pour le proche qui porte seul sa part de la scène, y compris quand la personne hospitalisée refuse de venir. Ce qui se vit du côté des proches est développé sur la page proche d’une personne au parcours psychiatrique complexe.

Comment reprendre confiance dans les soins après une hospitalisation difficile

La confiance ne se décrète pas, et personne ne la retrouve parce qu’on lui a expliqué qu’il devait la retrouver. Elle se reconstruit par des expériences : une parole crue, une décision qu’on a pu prendre, un rendez-vous traversé sans que rien ne bascule. Voici le chemin que nous parcourons le plus souvent avec les personnes que nous recevons, dans un ordre qui n’a rien d’obligatoire.

  1. Mettre la scène en récitLa raconter dans l’ordre, au ralenti, minute par minute quand c’est possible : ce qui précédait, ce qui a été dit, ce que le corps a fait. Une scène racontée commence à avoir un début et une fin, ce que la mémoire traumatique ne sait pas lui donner seule.
  2. Trier le nécessaire et ce qui a blesséCertains gestes étaient peut-être indispensables et c’est leur manière qui a fait mal ; d’autres moments n’ont pas d’explication. Faire ce tri, sans hâte, évite de tout rejeter en bloc et de se retrouver ensuite sans soins.
  3. Comprendre, si on le souhaiteRelire un compte rendu, préparer les questions à poser sur une décision ou une durée. Nous vous aidons à formuler ces questions et à lire les réponses, sans jamais vous pousser à les poser.
  4. Retraiter les scènes fixéesQuand une scène reste à vif malgré le récit, l’EMDR la retraite, après une préparation, pour qu’elle devienne un souvenir parmi d’autres.
  5. Revenir vers les soins, une marche à la foisUne première séance en téléconsultation, un rendez-vous sur place, une salle d’attente supportée, un rendez-vous médical préparé à l’avance, parfois accompagné. Chaque marche est choisie par vous.
  6. Préparer la prochaine foisÉcrire au calme ce qui compterait si une crise revenait : vos signes d’alerte, ce qui vous apaise, ce que vous redoutez, qui prévenir, vos préférences de soins. C’est l’objet du plan de crise et des directives anticipées.

La feuille ci-dessous sert au premier temps. Elle aide à mettre en mots ce qui s’est passé, pour vous d’abord ; vous pourrez la garder, la recopier, ou l’apporter en séance.

EMDR et trauma lié aux soins : comment nous travaillons au cabinet

Notre psychothérapeute est spécialisé dans le trauma. Quand une hospitalisation a laissé une trace, le travail commence le plus souvent par un bilan psycho-traumatique, voire dissociatif, réalisé après un rendez-vous préliminaire. Il repère les scènes en cause, la manière dont elles reviennent, ce qui relève de l’hôpital et ce qui relève d’histoires plus anciennes que l’hôpital a réveillées ; il donne lieu à un compte rendu écrit que vous conservez. C’est sur cette base que se choisit le dosage des outils.

Ranger la scène dans le passé. L’EMDR travaille sur trois temps. Le passé : la scène elle-même, la sangle, l’injection, la porte, avec l’image, la phrase qui l’accompagne (« je vais mourir ici », « personne ne viendra »), l’émotion et l’endroit du corps où elle se loge. Le présent : ce qui la rallume aujourd’hui, une sirène, une blouse, une salle d’attente, un geste brusque. Le futur : le prochain rendez-vous médical, ou l’idée même d’une hospitalisation, travaillés comme un scénario du futur. Une phase de préparation installe d’abord des ressources, décrite sur la page stabilisation et lieu sûr. Les séances durent 80 minutes, le temps d’ouvrir une scène, de la retraiter et de la refermer tranquillement.

Un trouble psychiatrique passé ou présent n’est pas en soi un obstacle. L’essai de David van den Berg et de ses collègues, publié dans JAMA Psychiatry en 2015, a inclus 155 personnes vivant avec un trouble psychotique et un stress post-traumatique chronique : en huit séances, l’EMDR comme la thérapie d’exposition ont réduit les symptômes traumatiques davantage que l’attente, avec un bénéfice maintenu six mois plus tard et sans plus d’événements indésirables graves. La page schizophrénie et EMDR développe ce point.

Reprendre du terrain, marche par marche. Après une hospitalisation traumatisante, l’évitement s’étend vite : le CMP, le cabinet médical, la pharmacie, la rue de l’hôpital, puis toute question sur sa santé. Les outils de la thérapie cognitive et comportementale servent à revenir vers ce qui est évité, par étapes que vous choisissez : passer devant le bâtiment, entrer dans une salle d’attente, honorer un rendez-vous préparé en séance. Ils servent aussi à mettre à l’épreuve les phrases qui se sont installées, « on peut me faire n’importe quoi », « ma parole ne compte pas », en les confrontant à ce qui se passe réellement aujourd’hui. Quand la honte d’un corps exposé pèse sur chaque rendez-vous, la page la honte du corps au rendez-vous médical la décrit.

Ce que l’hôpital a rencontré en vous. Une contrainte ne tombe jamais sur un terrain vierge. Pour l’un, elle a rejoué une enfance où l’autorité était déjà arbitraire ; pour une autre, l’immobilisation a ravivé un corps déjà tenu de force, autrefois. Pour un troisième, c’est la honte d’avoir été vu « fou » par les siens qui domine, plus que la scène. L’écoute analytique, nourrie de plusieurs grands repères de la psychanalyse, laisse ces fils se dérouler : pourquoi cette scène-là pèse plus que les autres, ce qu’elle a confirmé ou détruit dans la manière de se voir, et ce que la colère, si elle est là, protège. C’est souvent elle qui explique pourquoi un retraitement réussi laisse encore une méfiance, et ce qui permettra de la dénouer.

Quand des plaintes de mémoire ou de concentration persistent après le trauma, des oublis, une pensée qui se dérobe, notre psychologue clinicienne spécialisée en neuropsychologie peut réaliser un bilan neuropsychologique, qui décrit précisément ce qui fonctionne et ce qui coince. Et si vous le souhaitez, nous travaillons en lien avec votre psychiatre ou l’équipe qui vous suit : un psychiatre qui sait que telle scène est en cours de travail peut mieux comprendre une réaction, et vous n’avez plus à porter seul les messages de l’un à l’autre. Nous aidons ainsi à coordonner les soins et à chercher la meilleure réponse dans les situations difficiles, en défendant vos intérêts.

À retenir
  • Une hospitalisation peut avoir été nécessaire et avoir laissé une trace traumatique : les deux sont vrais en même temps.
  • Pour la loi, l’isolement et la contention sont des pratiques de dernier recours ; ce sont aussi les mesures dont les traces sont les plus étudiées.
  • Les traces se reconnaissent en trois familles : ce qui revient, ce que l’on évite, ce qui a changé en soi.
  • La confiance abîmée éloigne des soins ; elle se reconstruit par des décisions retrouvées, pas par l’oubli.
  • Bilan psycho-traumatique, EMDR, TCC et écoute analytique : la trace d’un soin se soigne aussi, y compris quand on vit avec un trouble psychiatrique.
Au cabinet : commencer depuis chez soi

Pour une personne qui ne supporte plus d’entrer dans un lieu de soins, la première étape compte double. Au cabinet, tout peut se faire en téléconsultation, y compris le premier rendez-vous et le bilan psychologique ; on vient sur place quand c’est possible, à Colombes, aux Pavillons-sous-Bois ou à Colombier-le-Vieux, en Ardèche. Ce premier rendez-vous est sans engagement, et un proche peut vous y accompagner si vous le souhaitez. Pour préparer une séance à distance, voir comment préparer une téléconsultation.

Vu au cabinet : Inès, 27 ans, « la nuit des sangles »

Vignette clinique

Prénom d’emprunt pour une situation suivie au cabinet : la nuit de contention a rejoint les autres souvenirs, Inès a mené son stage jusqu’au bout, et un dimanche, elle a pu en parler avec sa mère.

Inès termine des études d’architecture. À 23 ans, lors d’un premier épisode délirant, elle a été hospitalisée à la demande de sa mère ; elle a passé deux jours en chambre d’isolement et une nuit sous contention. Elle va bien aujourd’hui, voit un psychiatre en ville chaque trimestre, et ne remet pas en cause cette hospitalisation : « il fallait sans doute ». Mais elle ne supporte plus le bruit d’une bande auto-agrippante qu’on arrache, ni les plafonniers blancs, et elle n’a jamais pu dire un mot de cette nuit à sa mère. Elle prend rendez-vous parce que les cauchemars sont revenus : son agence lui confie un stage sur le chantier de rénovation d’un hôpital.

Par où le travail a-t-il commencé ?

L’histoire d’Inès montre qu’on peut ne rien reprocher à une hospitalisation et en garder pourtant une blessure. Elle montre aussi que la trace s’appuie souvent sur plus ancien qu’elle : ici, une conviction ancienne que la nuit des sangles est venue confirmer. Pour l’ensemble du dossier, la page d’accueil parcours psychiatriques complexes rassemble les autres situations, et la page sur la sortie d’hospitalisation décrit les semaines où une trace commence, souvent, à se faire sentir.

Questions fréquentes sur les hospitalisations psychiatriques traumatisantes

Une hospitalisation psychiatrique peut-elle causer un stress post-traumatique ?

Oui. Une hospitalisation en psychiatrie, surtout lorsqu’elle a commencé sous la contrainte ou comporté un isolement, une contention ou un traitement imposé, peut laisser des symptômes traumatiques : images qui reviennent, cauchemars, peur déclenchée par une sirène ou une blouse, évitement des lieux de soins. Une revue de trente-cinq études publiée en 2019 estimait, selon les études, de 25 à 47 % le taux de stress post-traumatique après un isolement ou une contention, avec un risque plus élevé chez les personnes déjà traumatisées. Cela ne signifie pas que l’hospitalisation était injustifiée. Cela signifie que sa trace mérite d’être soignée, comme toute trace traumatique.

Pourquoi la contention est-elle si difficile à vivre ?

Parce qu’elle réunit presque tout ce qui fait un traumatisme : un danger ressenti, l’impossibilité de fuir ou de se défendre, un corps immobilisé, souvent sans comprendre ce qui se passe ni combien de temps cela durera. Dans les études réunies en 2019, elle semblait moins bien tolérée que l’isolement. Chez une personne qui a déjà été tenue de force, frappée ou abusée, elle peut réveiller une scène plus ancienne. La loi en fait une pratique de dernier recours, décidée par un psychiatre et strictement limitée dans le temps. Au cabinet, nous retraitons en EMDR les scènes de contention restées à vif.

Comment se remettre d’une hospitalisation psychiatrique qui s’est mal passée ?

D’abord en cessant de se dire qu’on « devrait être passé à autre chose » : une mémoire traumatique ne s’use pas avec le temps. Le travail passe en général par plusieurs étapes : mettre la scène en récit, trier ce qui était nécessaire et ce qui a blessé, retraiter en EMDR ce qui reste à vif, revenir pas à pas vers les soins, puis préparer la prochaine fois avec un plan de crise. Au cabinet, notre psychothérapeute, spécialisé dans le trauma, commence souvent par un bilan psycho-traumatique, avec compte rendu écrit. Tout peut commencer en téléconsultation si entrer dans un lieu de soins est devenu trop difficile.

L’EMDR peut-elle soigner le traumatisme d’une hospitalisation sous contrainte ?

Oui, c’est l’une de ses indications naturelles : l’EMDR traite les souvenirs traumatiques, quel que soit le lieu où ils se sont formés. Elle travaille la scène elle-même, ce qui la rallume aujourd’hui (une sirène, une salle d’attente, un geste brusque) et les situations à venir, comme un prochain rendez-vous médical. Un trouble psychiatrique n’est pas en soi un obstacle : un essai publié en 2015 auprès de personnes vivant avec un trouble psychotique a montré qu’elle réduisait le stress post-traumatique sans plus d’événements indésirables graves. Au cabinet, elle se pratique en séances de 80 minutes, après un bilan psycho-traumatique quand il est utile.

Parler de mon hospitalisation, est-ce faire le procès de l’hôpital ?

Non. Raconter ce que l’on a vécu n’accuse personne : c’est décrire une expérience, avec ses effets sur soi. Une mesure peut avoir été nécessaire et avoir laissé une trace, les deux à la fois. Au cabinet, nous ne jugeons pas les décisions médicales, qui relèvent de la médecine, et nous ne les défendons pas non plus : nous partons de ce que vous avez vécu. Si vous souhaitez comprendre ce qui s’est passé, nous vous aidons à formuler vos questions et à lire les documents qui vous ont été remis ; si vous souhaitez seulement ne plus avoir peur, c’est un objectif tout aussi légitime.

J’ai peur d’être de nouveau hospitalisé : puis-je en parler en séance ?

Oui, et c’est même souvent par là que le travail commence. Beaucoup de personnes taisent leurs symptômes par peur que la moindre phrase déclenche une nouvelle hospitalisation ; ce silence est compréhensible, mais il prive de l’aide qui permettrait justement de l’éviter. En séance, un souvenir douloureux est reçu comme un souvenir, et nous savons distinguer une mémoire qui fait mal d’un état qui se dégrade. Cette peur se travaille en EMDR, comme un scénario du futur, et elle se prépare concrètement avec un plan de crise, qui permet d’écrire au calme ce qui compterait pour vous si une crise revenait.

Mon proche a été hospitalisé à ma demande et m’en veut : pouvez-vous nous aider ?

Oui. Après des soins à la demande d’un tiers, la relation se fige souvent autour de ce jour : la personne hospitalisée en veut à celui qui a appelé, le proche se sent coupable et n’ose plus rien dire. Chacun garde sa propre scène du même jour. Au cabinet, nous pouvons recevoir les deux ensemble, en séance de famille ou de couple de 80 minutes, pour que chacun dise sa version, et nous recevons aussi le proche seul, y compris quand la personne hospitalisée refuse de venir. Le proche peut avoir besoin, lui aussi, de travailler la scène qu’il a vécue.

Que dit la loi sur l’isolement et la contention en psychiatrie ?

L’article L3222-5-1 du Code de la santé publique fait de l’isolement et de la contention des pratiques de dernier recours. Ils ne concernent que des patients en hospitalisation complète sans consentement, sont décidés par un psychiatre, par décision motivée, pour prévenir un dommage immédiat ou imminent pour le patient ou autrui, et font l’objet d’une surveillance stricte. L’isolement est décidé pour douze heures au plus, renouvelables dans la limite de quarante-huit heures ; la contention pour six heures au plus, dans la limite de vingt-quatre heures ; au-delà, un renouvellement exceptionnel passe sous le contrôle du juge. Chaque établissement concerné tient un registre de ces mesures.

Références

Les travaux et ouvrages cités sur cette page.

  • Code de la santé publique, article L3222-5-1 (isolement et contention), version en vigueur depuis le 1er septembre 2024. Légifrance. Texte vérifié le 13 novembre 2026.
  • Code de la santé publique, article L3211-3 (droits des personnes soignées sans leur consentement), version en vigueur depuis le 30 septembre 2013. Légifrance. Texte vérifié le 13 novembre 2026.
  • Haute Autorité de santé (2017). Isolement et contention en psychiatrie générale. Recommandation de bonne pratique validée en février 2017. has-sante.fr
  • Chieze, M., Hurst, S., Kaiser, S., & Sentissi, O. (2019). « Effects of seclusion and restraint in adult psychiatry: a systematic review ». Frontiers in Psychiatry, 10, article 491. doi.org/10.3389/fpsyt.2019.00491
  • Paksarian, D., Mojtabai, R., Kotov, R., Cullen, B., Nugent, K. L., & Bromet, E. J. (2014). « Perceived trauma during hospitalization and treatment participation among individuals with psychotic disorders ». Psychiatric Services, 65(2), 266–269. doi.org/10.1176/appi.ps.201200556
  • Sheehan, K. A., & Burns, T. (2011). « Perceived coercion and the therapeutic relationship: a neglected association? ». Psychiatric Services, 62(5), 471–476. doi.org/10.1176/ps.62.5.pss6205_0471
  • Rodrigues, R., & Anderson, K. K. (2017). « The traumatic experience of first-episode psychosis: a systematic review and meta-analysis ». Schizophrenia Research, 189, 27–36. doi.org/10.1016/j.schres.2017.01.045
  • van den Berg, D. P. G., de Bont, P. A. J. M., van der Vleugel, B. M., de Roos, C., de Jongh, A., Van Minnen, A., & van der Gaag, M. (2015). « Prolonged exposure vs eye movement desensitization and reprocessing vs waiting list for posttraumatic stress disorder in patients with a psychotic disorder: a randomized clinical trial ». JAMA Psychiatry, 72(3), 259–267. doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2014.2637

Pour aller plus loin

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Une trace de soins se soigne aussi

Vous n’avez pas à choisir entre la reconnaissance et la peur, ni à prouver que ce que vous avez vécu était grave. Une première séance, au cabinet ou depuis chez vous, suffit pour poser la scène, sans la juger, et décider avec nous par quoi commencer : un récit, un bilan, ou la nuit qui revient.

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Pourquoi cette phrase ?

La « loi de l’instrument », formulée par Abraham Kaplan en 1964 puis reprise par Abraham Maslow dans The Psychology of Science: A Reconnaissance (1966), rappelle qu’« il est tentant, si le seul outil dont on dispose est un marteau, de traiter tout comme si c’était un clou ».

En psychologie, une méthode ne peut pas répondre à toutes les situations. Forts de plusieurs décennies de pratique et de formations complémentaires, nous mobilisons de nombreux outils, choisis avec discernement, afin d’identifier rapidement les leviers les plus efficaces. Nous proposons ainsi un accompagnement aussi bref qu’efficace, tout en sachant accompagner aussi bien les suivis prolongés que le besoin d’un espace de parole régulier.