Sur la lettre de sortie, trois sigles se suivent : « relais CMP, HDJ trois demi-journées, CATTP à discuter ». Personne ne vous les a traduits, et vous n’avez pas osé demander, de peur de passer pour quelqu’un qui n’a rien suivi. Vous n’êtes pas seul dans ce cas : la psychiatrie publique parle une langue de sigles, et cette langue vient de changer, puisque le CATTP s’appelle CATTG depuis l’été 2025. Cette page traduit tout : ce que fait chaque lieu, pour qui, à quelle intensité, comment on passe de l’un à l’autre, et où se situe le cabinet dans ce paysage.
Le CMP, ou Centre Médico-Psychologique, est le lieu de consultation de la psychiatrie publique. Un arrêté du 4 juillet 2025 le définit comme un « dispositif de soins spécialisés de proximité, pivot de l’organisation des soins de secteur » : on y est reçu par une équipe de plusieurs métiers, en consultation, avec des interventions à domicile quand c’est nécessaire. L’Hôpital De Jour, ou HDJ, accueille par demi-journées ou journées entières des personnes pour qui les consultations ne suffisent plus : c’est un soin intensif, sans nuit à l’hôpital, qui peut prévenir une hospitalisation complète, la remplacer ou en prendre la suite. Le CATTP, Centre d’Accueil Thérapeutique à Temps Partiel, s’appelle depuis 2025 CATTG, Centre d’Activités Thérapeutiques et de Temps de Groupe : on y vient pour des soins en groupe, le plus souvent en complément d’un suivi au CMP.
Autour de ces trois lieux s’organisent l’hospitalisation à temps plein, les centres d’accueil et de crise, les équipes mobiles qui se déplacent au domicile, les lieux d’après l’hôpital comme les appartements thérapeutiques, et, pour les plus jeunes, les CMP pour enfants et les CMPP. Tous obéissent à une même logique : proposer à chacun l’intensité de soins dont il a besoin à un moment donné, puis l’alléger dès que possible, au plus près de son lieu de vie. Un parcours psychiatrique complexe est souvent un parcours qui a traversé plusieurs de ces lieux, parfois sans que personne n’ait expliqué le passage de l’un à l’autre.
Au cabinet, nous recevons des personnes qui ont fréquenté ces lieux pendant des années sans savoir exactement ce que chacun faisait. Ce n’est jamais une question d’intelligence : c’est une question de traduction. Les métiers qu’on y rencontre sont décrits sur la page psychiatre, psychologue, psychothérapeute : qui fait quoi ; cette page-ci s’occupe des lieux.
L’organisation actuelle est née d’un texte précis : la circulaire du 15 mars 1960 sur la sectorisation. Elle visait, selon la formule de l’Inspection générale des affaires sociales, « à développer les soins ambulatoires dispensés par une équipe pluridisciplinaire responsable de la prise en charge de tous les patients de son territoire ». L’idée était neuve : plutôt que d’éloigner les malades dans de grands asiles, confier à une même équipe un territoire, et la charge de suivre ses habitants à l’hôpital comme dans la cité. La loi n° 85-772 du 25 juillet 1985 a ensuite donné une base légale au secteur, en l’inscrivant dans le Code de la santé publique.
Aujourd’hui, la mission de psychiatrie de secteur est définie par l’article L3221-3 du Code de la santé publique, dans sa version en vigueur depuis le 14 mai 2021 (texte vérifié le 13 novembre 2026). Elle doit garantir à toute la population un recours de proximité en soins psychiatriques, « y compris sous forme d’intervention à domicile », l’accessibilité de ces soins, et leur continuité, « notamment pour les patients dont les parcours de santé sont particulièrement complexes ». La loi pense donc, en toutes lettres, aux parcours que décrit ce dossier. Elle ajoute que cette mission « se décline de façon spécifique pour les enfants et les adolescents » : c’est la psychiatrie infanto-juvénile, organisée en intersecteurs.
Concrètement, le secteur dont on relève se détermine par l’adresse du domicile. C’est pourquoi un déménagement peut changer d’équipe, et pourquoi la question « de quel CMP est-ce que je dépends ? » revient si souvent. Mais le secteur n’est pas tout le paysage. En 2017, l’IGAS rappelait que ce modèle « n’est qu’une partie du dispositif de soins qui comprend également les professionnels libéraux, les cliniques privées et quelques établissements de service public non sectorisés ».
Depuis le 1er juin 2023, enfin, les établissements sont autorisés en psychiatrie par mention : psychiatrie de l’adulte, psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent, psychiatrie périnatale, soins sans consentement. Pour chacune, ils doivent pouvoir proposer des séjours à temps complet, des séjours à temps partiel et des soins ambulatoires. L’arrêté du 4 juillet 2025 a redéfini dans ce cadre la plupart des lieux décrits sur cette page, et une note du ministère de la Santé du 7 avril 2026 en a précisé le fonctionnement par des cahiers des charges, pour, selon ses termes, « homogénéiser le fonctionnement de ces structures sur l’ensemble du territoire ».
La meilleure façon de s’y retrouver n’est pas d’apprendre les sigles par cœur. C’est de classer les lieux selon l’intensité des soins qu’ils proposent, du rendez-vous espacé jusqu’aux soins continus, jour et nuit. L’ordre est approximatif, et un même parcours monte et descend cette échelle plusieurs fois : l’enjeu de chaque palier est de préparer le suivant. Faites glisser le curseur.
Ce qui use les personnes que nous recevons, ce n’est pas seulement de monter sur cette échelle. C’est d’en redescendre trop vite, d’un palier très intense à un palier très léger, sans marche intermédiaire, ou sans que le lieu suivant soit prévenu. Les pages après une hospitalisation psychiatrique et hospitalisations répétées et ruptures de suivi regardent ces passages de près.
Les définitions qui suivent viennent de l’arrêté du 4 juillet 2025 et, pour cinq de ces lieux, des cahiers des charges diffusés en avril 2026. Le fonctionnement réel varie d’un territoire à l’autre ; ces textes disent ce que chaque lieu est censé offrir partout.
Le Centre Médico-Psychologique, pivot du secteur. Le cahier des charges de 2026 lui confie des missions nombreuses : accueillir toute personne, et son entourage, et proposer une évaluation non médicale ou médicale dans un délai adapté à son état ; repérer les troubles, poser des diagnostics et proposer l’orientation la plus adaptée ; soigner en équipe ; prévenir ; coordonner le parcours avec le médecin traitant ; prévenir les ruptures de suivi ; participer à la réponse aux soins non programmés et aux situations de crise.
On y arrive adressé par un professionnel du sanitaire, du médico-social ou du social, mais le texte prévoit aussi que la personne vienne d’elle-même, ou qu’un proche fasse la démarche. Le premier contact est le plus souvent un entretien d’évaluation et d’orientation avec un professionnel non médecin, « le plus souvent un infirmier ». Ensuite, le suivi se construit dans un projet de soins individualisé, réévalué par l’équipe sous la responsabilité du psychiatre référent.
Un détail du texte en dit long : la conduite à tenir en cas de rupture de soins doit être définie avec le patient, à l’avance, « sous forme de mesures anticipées » : contacter le généraliste ou un tiers, passer au domicile. Autrement dit, on convient avec vous de ce que l’équipe fera si un jour vous ne venez plus. Le CMP peut aussi suivre des personnes en soins sans consentement, dans le cadre d’un programme de soins, si l’établissement est autorisé pour cela.
Le Centre d’Activités Thérapeutiques et de Temps de Groupe. C’est l’ancien CATTP, rebaptisé par l’arrêté de 2025, qui le définit comme un « dispositif de prise en charge en groupe de patients » par des activités de soins, pour améliorer les symptômes, l’autonomie et la qualité de vie. On y vient sur prescription médicale, le plus souvent après un passage au CMP, parfois après un hôpital de jour ou une hospitalisation, ou sur indication d’un psychiatre de ville.
Les groupes sont de deux sortes. Les uns sont structurés autour d’activités thérapeutiques : gestion du stress, entraînement aux habiletés sociales, psychoéducation, remédiation cognitive. Les autres passent par une médiation, art, sport, jardinage, dont le cahier des charges précise que l’intention « ne doit pas être strictement occupationnelle » : il s’agit de mettre en pratique, dans le réel, ce qui s’apprend ailleurs. Il existe des groupes ouverts, où l’on vient à la séance, et des groupes fermés, qui suivent un programme.
Le suivi individuel, lui, ne se fait pas au CATTG : il reste au CMP, en ville ou en consultation. Et le texte prévoit que le projet de soins soit transmis, avec l’accord du patient, au professionnel qui l’a adressé. Beaucoup de lieux emploient encore l’ancien sigle : CATTP et CATTG désignent, en pratique, le même type de soins.
L’hôpital de jour. L’arrêté de 2025 le définit comme un « dispositif de prise en charge thérapeutique intensive » pour des patients dont l’état clinique rend les soins ambulatoires insuffisants ; il peut constituer une alternative à l’hospitalisation complète, sur une demi-journée ou une journée. On y vient plusieurs demi-journées par semaine, à un rythme régulier, pour des entretiens avec les soignants et des activités thérapeutiques individuelles ou en groupe.
Il intervient à trois moments du parcours : après une hospitalisation complète, pour poursuivre la stabilisation hors de l’unité ; en amont, pour la prévenir ; ou à la place, comme alternative. Il peut aussi donner accès à des bilans ou à des soins spécifiques qu’on ne trouve pas en consultation. Il existe des hôpitaux de jour polyvalents et d’autres spécialisés, par l’intensité, une prise en charge de crise par exemple, ou par le thème, comme le psychotraumatisme.
Ses missions comprennent l’évaluation de la situation globale, un projet de soins personnalisé, l’intégration des proches lorsque c’est nécessaire, et l’organisation du relais au moment de la sortie. La durée dépend des objectifs fixés avec le patient : un hôpital de jour n’est pas fait pour durer toujours, mais pour amener à un palier plus léger.
L’hospitalisation à temps plein. L’arrêté de 2025 parle d’« une unité d’évaluation et de prise en charge thérapeutique de patients dont l’état clinique justifie des soins continus », au moins un jour et une nuit. On y est hospitalisé en soins libres, avec son accord, ou sans consentement dans des conditions strictement fixées par la loi ; ces soins-là ne peuvent avoir lieu que dans un établissement autorisé pour la mention « soins sans consentement ».
Ce qui se passe les premiers jours, les droits de la personne, la place des proches et le contrôle du juge sont détaillés sur la page hospitalisation psychiatrique. Quand une hospitalisation a laissé une trace difficile, la page quand l’hospitalisation a laissé une trace en parle sans détour ni procès.
Le centre de soins post-aigus. C’est le nouveau nom de l’ancienne postcure. Il accueille, après une hospitalisation à temps plein, des personnes stabilisées dont l’état ne permet pas encore le retour à domicile, pour consolider les soins, proposer de façon graduée de la réhabilitation psychosociale, renouer les liens sociaux et parfois le lien avec le travail. Le séjour dure de quelques semaines à plusieurs mois, avec des réévaluations régulières, et peut inclure des retours progressifs à la maison.
L’appartement thérapeutique. L’arrêté le définit comme un « dispositif tiers de soins avec hébergement » pour des patients qui ont besoin de soutien vers l’autonomie, avec une présence continue de l’équipe. Le cahier des charges entre dans le concret : une chambre individuelle, des parties communes partagées, des règles de vie que les patients peuvent contribuer à écrire, et ce détail qui change tout pour qui sort de l’hôpital : « le patient dispose de ses propres clés ». Le projet y est double, de soins et de vie, et prépare le plus souvent un retour à domicile.
Les soins à domicile. L’arrêté de 2025 en fait un mode de soins à part entière : des soins pluriprofessionnels délivrés au domicile, ou dans un lieu qui en tient lieu, comme un établissement social ou médico-social ou un accueil familial thérapeutique, et qui peuvent constituer une alternative à l’hospitalisation à temps plein. C’est l’héritage le plus direct de l’idée de secteur : soigner là où la personne vit.
L’accueil familial thérapeutique. Des familles d’accueil, encadrées par une équipe de psychiatrie, reçoivent chez elles une personne dont l’état demande un cadre de vie stable et soutenant. C’est une forme de soin discrète, peu connue, qui a beaucoup compté dans certains parcours.
Les visites à domicile de l’équipe du CMP et les interventions des équipes mobiles, décrites plus bas, complètent ce tableau.
Dans beaucoup de parcours, le souvenir le plus net est une nuit d’hôpital : la lumière des urgences, l’attente, la même question posée trois fois par trois personnes différentes. Les services d’urgences des hôpitaux généraux reçoivent à toute heure, y compris pour une souffrance psychique ; certains hôpitaux disposent d’urgences psychiatriques dédiées, et des équipes de psychiatrie de liaison interviennent dans les autres services de l’hôpital général.
À côté des urgences, deux dispositifs ont pris de l’importance. Le centre d’accueil et de crise est défini par l’arrêté de 2025 comme un « dispositif d’accueil en continu répondant au besoin non programmé d’évaluation et d’orientation », avec des lits de très courte durée pour commencer les soins avant un relais. Les équipes mobiles de crise, elles, font l’objet d’une note du ministère du 21 septembre 2026. Elles organisent, « au plus près du milieu de vie de la personne », l’évaluation, l’orientation et la prise en charge des crises psychiques qui demandent une intervention rapide, intensive et limitée dans le temps, de quelques semaines, avant de passer le relais.
Ce texte contient une phrase que tout clinicien aimerait voir affichée dans les couloirs : la crise y est décrite comme une rupture qui constitue « une fenêtre d’opportunité permettant une réorganisation et une redynamisation de la situation de la personne ». La note distingue aussi la crise de l’urgence : un moment aigu de souffrance ne se confond pas nécessairement avec un danger immédiat. Elle cite parmi les outils de ces équipes le plan de crise conjoint, le plan de rétablissement et les cartes réseau, ces outils que décrit la page plan de crise et directives anticipées en psychiatrie.
Il existe enfin des équipes mobiles psychiatrie précarité, généralisées par une circulaire du 23 novembre 2005, qui vont au-devant des personnes en grande précarité, dans la rue ou dans les lieux d’accueil sociaux, et soutiennent les professionnels qui les rencontrent. Leur principe tient en deux mots : aller vers.
En cas de danger immédiat, voici ce qu’il faut faire tout de suite.
Certains lieux ne suivent pas la personne au long cours : ils l’évaluent en profondeur, ou lui apportent des soins très spécialisés, puis la rendent à ceux qui la suivent. Ce sont des lieux de recours, et ils comptent beaucoup dans les parcours où plusieurs diagnostics se sont succédé ou où les soins semblent ne plus avancer.
Les centres experts en santé mentale coordonnés par la fondation FondaMental sont organisés en quatre réseaux : troubles bipolaires, schizophrénie, dépression résistante, autisme sans déficience intellectuelle. On y est adressé par son médecin pour un bilan approfondi. Un article publié en 2015 par Schürhoff et ses collègues, consacré au réseau français des centres experts en schizophrénie, en décrit le principe : une évaluation systématique et pluridimensionnelle, avec un bilan médical et une évaluation neuropsychologique exhaustive, des outils communs à tous les centres, et un appui aux cliniciens qui suivent la personne pour construire un plan de soins personnalisé. Le centre ne prend pas la place du psychiatre traitant : il l’éclaire.
La réhabilitation psychosociale, elle, vise à retrouver ses capacités et sa place dans la vie ordinaire : remédiation cognitive, entraînement aux habiletés sociales, éducation thérapeutique, accompagnement vers le travail ou les études. Une instruction du ministère du 16 janvier 2019 en a structuré le développement sur les territoires, autour d’une offre de soins organisée en proximité et, à l’échelle régionale, de centres de réhabilitation dits « supports ». Depuis la réforme de 2023, les établissements autorisés en psychiatrie doivent permettre à leurs patients, selon leur situation clinique, l’accès à ces soins. La page rétablissement et réhabilitation psychosociale y est consacrée, et psychothérapie et remédiation cognitive décrit la part que nous en faisons au cabinet.
Les cliniques psychiatriques privées sont des établissements autorisés en psychiatrie, comme les hôpitaux, mais elles ne sont en général pas rattachées à un secteur : on n’y relève pas d’une adresse. Elles proposent, selon les établissements, de l’hospitalisation à temps plein, de l’hôpital de jour, des consultations. Les soins sans consentement, eux, ne peuvent avoir lieu que dans un établissement qui détient la mention correspondante.
La psychiatrie de ville, enfin, réunit les psychiatres, les psychologues, les neuropsychologues et les psychothérapeutes qui exercent en cabinet. Ils ne sont pas en marge du système : les cahiers des charges de 2026 prévoient expressément que le CMP organise, quand c’est la meilleure réponse, le relais avec les professionnels de premier recours, « la psychiatrie libérale ou les secteurs du social et du médico-social », et qu’un psychiatre de ville puisse orienter vers des soins de groupe. Quand un parcours relève aussi du handicap et du secteur médico-social, la page handicap, MDPH et bilans en décrit les étapes. Et la façon dont un suivi au CMP et un suivi en libéral s’articulent au quotidien est l’objet d’une page entière : être suivi au CMP et en libéral en même temps.
Pour les plus jeunes, le paysage double. Du côté sanitaire, la psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent a ses propres CMP, ses hôpitaux de jour, ses groupes et ses unités d’hospitalisation, organisés en intersecteurs et réservés aux établissements autorisés pour cette mention. Les cahiers des charges de 2026 demandent aux CMP, aux CATTG et aux hôpitaux de jour d’adapter l’organisation des soins à la scolarité de l’enfant. Il existe aussi une mention de psychiatrie périnatale, pour les parents et les tout-petits autour de la naissance.
Du côté médico-social, il y a les CMPP, Centres Médico-Psycho-Pédagogiques. On les confond souvent avec les CMP ; ils relèvent pourtant d’un autre cadre. Un décret du 26 juin 2026 a fixé leur nouveau cahier des charges, inscrit dans le Code de l’action sociale et des familles et en vigueur depuis le 2 juillet 2026 : ils reçoivent les enfants, les adolescents et les jeunes adultes « âgés de zéro à vingt ans », ainsi que leur famille, pour la prévention, le dépistage et le diagnostic des troubles psychiques, cognitifs, des apprentissages et du comportement, les soins et les interventions éducatives et rééducatives, l’accompagnement des familles et le lien avec l’école. Leurs équipes réunissent médecins, dont des pédopsychiatres et des pédiatres, orthophonistes, psychomotriciens, ergothérapeutes, psychologues, neuropsychologues, travailleurs sociaux et enseignants spécialisés, et l’accès ne demande pas d’orientation préalable par la MDPH.
Le passage de la pédopsychiatrie à la psychiatrie adulte, vers seize ou dix-huit ans, change de lieux, d’équipes et de règles d’un seul coup : il a sa page, de la pédopsychiatrie à la psychiatrie adulte. Au cabinet, notre psychothérapeute reçoit aussi les enfants et les adolescents comme pédopsychothérapeute ; la page coordonner les suivis d’un enfant montre comment ces suivis s’articulent avec les autres lieux.
Huit sigles qu’on trouve sur les lettres de sortie, les ordonnances et les plaquettes, et que l’on n’ose plus demander après un certain temps. Touchez chaque carte.
On croise aussi AT (Appartement Thérapeutique), RCP (Réunion de Concertation Pluridisciplinaire), PTSM (Projet Territorial de Santé Mentale) ou IPA (Infirmier en Pratique Avancée). Derrière chaque sigle, une seule question compte vraiment : « qu’est-ce que cela veut dire pour moi ? » C’est l’une de celles que nous travaillons en séance.
Votre parcours a peut-être traversé cinq ou six de ces lieux, et leur ordre se brouille avec les années. Placez-les sur une frise, avec l’année : les passages d’un lieu à l’autre apparaissent d’eux-mêmes, et avec eux les endroits où le fil a tenu, et ceux où il s’est relâché.
Si vous voulez aller plus loin et y ajouter les épisodes, les diagnostics et les traitements, la frise complète de votre histoire de soins se trouve sur la page faire le point sur son parcours psychiatrique.
Le cabinet est un lieu de soins en libéral. Il n’appartient à aucun secteur : nous recevons chacun, quelle que soit son adresse, à Colombes dans les Hauts-de-Seine, aux Pavillons-sous-Bois en Seine-Saint-Denis et à Colombier-le-Vieux en Ardèche, et tout peut se faire en téléconsultation. Chacun de ces trois lieux s’inscrit dans un paysage public différent, que nos pages locales décrivent sans le simplifier : l’hôpital Louis-Mourier et le CMP à Colombes, la psychiatrie de secteur en Seine-Saint-Denis, et le soin psychique en Ardèche aujourd’hui.
Dans ce paysage, notre place est précise. Nous recevons des personnes dont le parcours psychiatrique est complexe, et nous travaillons, au cas par cas et avec leur accord, avec les autres thérapeutes et les institutions qui les suivent : le psychiatre du CMP ou de ville, l’équipe de l’hôpital de jour, le médecin traitant. Quand un traitement ou une hospitalisation deviennent nécessaires, nous réfléchissons avec vous au lieu qui peut prendre le relais, et nous restons en contact si vous le désirez. Nous aidons aussi à coordonner les soins et à trouver la meilleure réponse dans les situations difficiles, en défendant vos intérêts.
Ce que nous apportons, concrètement, tient à nos deux métiers : un bilan psychologique par notre psychothérapeute, en premier pour une psychose, une dissociation, une addiction ou une anxiété, possible en téléconsultation ; un bilan neuropsychologique ou une remédiation cognitive par notre neuropsychologue ; des psychothérapies, Thérapies Cognitives et Comportementales (TCC), EMDR en séances longues de 80 minutes, écoute analytique, Thérapie Comportementale Dialectique (TCD) complète. Et un temps pour lire avec vous une lettre de sortie, un compte rendu, un sigle, jusqu’à ce que chaque lieu ait un sens dans votre histoire.
Quand les équipes changent, que l’on passe de l’hôpital au CMP puis à un groupe, un lieu où l’on peut poser toute l’histoire sans la raconter à nouveau aide à tenir le fil. C’est une des choses que nous offrons, en lien avec les autres lieux et jamais à leur place. Le premier rendez-vous ne vous engage à rien et vous pouvez venir accompagné. Voir notre façon d’accompagner les parcours psychiatriques et les informations pratiques de la page le cabinet.
Situation accompagnée au cabinet
Prénom d’emprunt pour une situation suivie au cabinet : les sigles de sa lettre ont chacun pris un visage, et Yanis a repris ses cours à mi-temps, à un rythme qu’il a lui-même fixé.
Yanis préparait un BTS quand, il y a un an et demi, un premier épisode psychotique l’a conduit à l’hôpital pour cinq semaines. Depuis, il est passé par un hôpital de jour, trois demi-journées par semaine, et il suit aujourd’hui un groupe de remédiation cognitive dans un CATTG, avec un rendez-vous mensuel chez le psychiatre du CMP. Il vient au premier rendez-vous avec sa mère, la lettre de sortie pliée en quatre dans la poche de sa veste. Ce qu’il demande tient en une phrase : « un endroit à moi, où on ne parle pas que de mon traitement ». Ce qu’il redoute aussi : que l’équipe de l’hôpital le prenne mal, ou qu’on lui demande de choisir.
Comment le travail s’est-il organisé ?
La crainte de Yanis, celle de devoir choisir entre deux lieux, est l’une des plus fréquentes que nous entendons. Elle se dissipe le plus souvent dès que chacun sait ce que fait l’autre. Après un premier épisode, ce qui se joue côté famille est décrit sur la page proche d’une personne au parcours psychiatrique complexe, et l’organisation des soins dans la schizophrénie sur la page schizophrénie : traitements et soins.
Affirmation 1
Faux. Le cahier des charges de 2026 prévoit que le CMP reçoive des personnes orientées par tout professionnel du sanitaire, du médico-social ou du social, mais aussi des personnes qui viennent d’elles-mêmes, ou dont un proche a fait la démarche. Le premier contact est souvent un entretien d’accueil avec un infirmier.
Affirmation 2
Faux. L’hôpital de jour est défini comme un soin intensif, pour des personnes dont l’état rend les consultations insuffisantes. Ce qui le distingue de l’hospitalisation complète n’est pas la gravité, mais le fait que l’on rentre chez soi le soir : c’est souvent ce qui permet de garder un pied dans sa vie.
Affirmation 3
C’est plus nuancé. Le nom a changé avec l’arrêté du 4 juillet 2025 : on parle désormais de CATTG, Centre d’Activités Thérapeutiques et de Temps de Groupe. Les soins en groupe, eux, continuent, et beaucoup de lieux emploient encore l’ancien sigle.
Affirmation 4
Faux. On peut être hospitalisé en soins libres, avec son accord. Les soins sans consentement obéissent à des conditions précises fixées par la loi, et ne peuvent avoir lieu que dans un établissement autorisé pour cela. La page hospitalisation psychiatrique détaille ces cadres et les droits qui les accompagnent.
Affirmation 5
Faux. Le CMP appartient à la psychiatrie de secteur, du côté sanitaire ; il existe des CMP pour adultes et pour enfants. Le CMPP est un établissement médico-social pour les jeunes de zéro à vingt ans et leur famille, dont le cadre a été renouvelé par un décret du 26 juin 2026.
Affirmation 6
Faux. Elle évalue une crise psychique au plus près du lieu de vie, la distingue d’une situation de danger immédiat, puis accompagne pendant quelques semaines avant de passer le relais. Son texte de référence précise qu’elle n’a pas vocation à se substituer aux dispositifs d’urgence quand l’état de la personne demande une prise en charge médicale immédiate.
Le CMP, Centre Médico-Psychologique, est le lieu de consultation de la psychiatrie publique de secteur. L’arrêté du 4 juillet 2025 le définit comme un dispositif de soins spécialisés de proximité, pivot de l’organisation des soins de secteur. Une équipe de psychiatres, d’infirmiers, de psychologues et de travailleurs sociaux y accueille, évalue, diagnostique, soigne et coordonne le parcours, avec des visites à domicile si besoin. Le premier contact est souvent un entretien avec un infirmier, puis un projet de soins individualisé est construit et réévalué sous la responsabilité d’un psychiatre référent. Le secteur dont on relève dépend de l’adresse du domicile.
Le CMP propose des consultations : on y vient pour un rendez-vous, avec un psychiatre, un infirmier ou un psychologue, puis on repart. L’hôpital de jour propose un soin intensif sur des demi-journées ou des journées entières, plusieurs fois par semaine, fait d’entretiens et d’activités thérapeutiques, pour des personnes dont l’état rend les consultations insuffisantes. Il intervient avant une hospitalisation complète pour l’éviter, à sa place, ou après pour poursuivre la stabilisation, et l’on rentre chez soi le soir. Les deux se complètent souvent : on peut être suivi au CMP et passer par l’hôpital de jour pendant une période.
Le CATTP, Centre d’Accueil Thérapeutique à Temps Partiel, s’appelle depuis l’arrêté du 4 juillet 2025 CATTG, Centre d’Activités Thérapeutiques et de Temps de Groupe. On y vient sur prescription médicale, le plus souvent après un passage au CMP, pour des soins en groupe : gestion du stress, entraînement aux habiletés sociales, psychoéducation, remédiation cognitive, ou activités à médiation encadrées par des soignants, comme l’art, le sport ou le jardinage. Les groupes visent l’amélioration des symptômes, de l’autonomie et de la qualité de vie. Le suivi individuel reste au CMP ou en ville : le CATTG le complète.
Le secteur dépend de l’adresse du domicile : chaque commune, parfois chaque quartier, est rattachée à une équipe de secteur et à son CMP, pour les adultes d’un côté, pour les enfants et les adolescents de l’autre. C’est pourquoi un déménagement peut changer d’équipe. Les établissements de psychiatrie publique organisent ce découpage dans chaque département. Nos pages consacrées à Colombes, aux Pavillons-sous-Bois et à l’Ardèche décrivent l’organisation publique autour de chacun de nos trois lieux de consultation. Au cabinet, qui ne dépend d’aucun secteur, nous recevons chacun quelle que soit son adresse, sur place ou en téléconsultation.
Le CMP, Centre Médico-Psychologique, appartient à la psychiatrie publique de secteur : c’est un lieu de soins sanitaire, avec des CMP pour adultes et des CMP pour enfants et adolescents. Le CMPP, Centre Médico-Psycho-Pédagogique, est un établissement médico-social qui reçoit les jeunes de zéro à vingt ans et leur famille. Son cadre a été renouvelé par un décret du 26 juin 2026 : prévention, dépistage et diagnostic, soins et rééducations, accompagnement des familles, lien avec l’école. Ses équipes réunissent médecins, orthophonistes, psychomotriciens, psychologues, neuropsychologues et enseignants spécialisés, et l’accès ne demande pas d’orientation préalable par la MDPH.
Une équipe mobile de crise organise, au plus près du milieu de vie de la personne, l’évaluation, l’orientation et la prise en charge d’une crise psychique qui demande une intervention rapide, intensive et limitée dans le temps. Son cadre a été précisé par une note du ministère de la Santé du 21 septembre 2026. Elle distingue la crise de l’urgence, intervient au domicile ou dans un autre lieu choisi, pendant quelques semaines, puis prépare le relais avec les lieux de soins habituels. Elle peut s’appuyer sur des outils comme le plan de crise conjoint. Elle contribue, quand c’est possible, à éviter une hospitalisation.
Ce sont deux lieux d’après l’hôpital. Le centre de soins post-aigus, nouveau nom de la postcure depuis 2025, accueille après une hospitalisation à temps plein des personnes stabilisées dont l’état ne permet pas encore le retour à domicile : on y consolide les soins, on y accède à la réhabilitation psychosociale, pendant quelques semaines à plusieurs mois. L’appartement thérapeutique est un lieu de soins avec hébergement, où une équipe est présente en continu : chacun y a sa chambre et ses propres clés, et travaille son autonomie dans les gestes de la vie courante, le plus souvent en vue d’un retour chez soi.
Oui. C’est fréquent, et les textes qui organisent le CMP prévoient eux-mêmes les liens avec la psychiatrie libérale et les professionnels de ville. Ce qui fait la différence, c’est que chacun sache ce que fait l’autre : au CMP, souvent le suivi psychiatrique et le traitement ; en libéral, une psychothérapie, un bilan ou de l’EMDR. Au cabinet, nous travaillons avec les équipes de CMP et d’hôpital au cas par cas, avec votre accord, pour éviter les doublons et les messages contradictoires. La page consacrée au suivi au CMP et en libéral en même temps décrit en détail comment les deux suivis s’articulent.
Les travaux et ouvrages cités sur cette page.
Une lettre de sortie restée pliée dans un tiroir, un sigle que personne n’a expliqué, un lieu dont vous ne savez plus s’il vous suit encore : apportez-les à une première séance, au cabinet ou en téléconsultation. Nous les lirons avec vous, et nous chercherons ensemble comment chaque lieu peut tenir sa place dans votre parcours.
Cliquer sur la photo ou utiliser + et − pour zoomer. Échap pour fermer.
Chargement de l'article…
La « loi de l’instrument », formulée par Abraham Kaplan en 1964 puis reprise par Abraham Maslow dans The Psychology of Science: A Reconnaissance (1966), rappelle qu’« il est tentant, si le seul outil dont on dispose est un marteau, de traiter tout comme si c’était un clou ».
En psychologie, une méthode ne peut pas répondre à toutes les situations. Forts de plusieurs décennies de pratique et de formations complémentaires, nous mobilisons de nombreux outils, choisis avec discernement, afin d’identifier rapidement les leviers les plus efficaces. Nous proposons ainsi un accompagnement aussi bref qu’efficace, tout en sachant accompagner aussi bien les suivis prolongés que le besoin d’un espace de parole régulier.