Elle a pris rendez-vous un mardi, l’a déplacé deux fois, puis elle est venue, avec sa sœur et une enveloppe kraft où dormaient onze ans de comptes rendus. Avant même de s’asseoir, elle a lancé : « Je vous préviens, mon dossier est lourd. » Ici, personne n’est un dossier, lourd ou léger. Cette page raconte ce qui se passe ensuite au cabinet, très concrètement : le premier rendez-vous, les bilans, les psychothérapies, la façon dont nous travaillons avec votre psychiatre, votre médecin ou l’équipe du centre médico-psychologique quand vous le souhaitez, et ce que veut dire, pour nous, défendre vos intérêts.
J’arrive au cabinet avec une chemise pleine de courriers et le croquis de l’atelier où j’aimerais retourner. Par lequel commencer ?
Le compte rendu le plus récent mentionne beaucoup de lieux, mais pas ce qui m’amène aujourd’hui.
Un courrier sur mon arrêt de travail permet de situer le moment où j’ai quitté l’atelier.
Je peux choisir un repère pour commencer et reprendre les documents utiles au fil du travail.
Un but personnel peut donner une direction à la rencontre, même si le dossier est épais.
Une date concrète permet de distinguer la demande immédiate du projet de reprise à plus long terme.
Un projet en attente peut être un point de départ aussi parlant qu’un compte rendu.
Le premier rendez-vous : que faut-il apporter, que faut-il dire ?J’ai dessiné l’établi où je travaillais. Ce qui me manque d’abord, c’est de retrouver le geste du matin.
Mon souhait prend une forme concrète dont nous pouvons parler dès la première rencontre.
Nous pouvons préciser ensemble la place de ce rendez-vous parmi les autres soins.
Un but personnel peut donner une direction à la rencontre, même si le dossier est épais.
Une date concrète permet de distinguer la demande immédiate du projet de reprise à plus long terme.
Un projet en attente peut être un point de départ aussi parlant qu’un compte rendu.
Où prend place une psychothérapie dans vos soins ? La carte en deux minutesNous commençons par la personne, pas par son dossier. Le premier rendez-vous, sans engagement, sert à entendre ce qui l’amène aujourd’hui et ce qu’elle attend, puis, quand le parcours s’étire sur des années ou que les fils se sont emmêlés, notre psychothérapeute propose un bilan psychologique qui remet les épisodes, les diagnostics, les traitements et les événements de vie dans l’ordre. Sur cette base, nous construisons avec elle une psychothérapie : thérapie cognitive et comportementale (TCC), EMDR (désensibilisation et retraitement par les mouvements oculaires), écoute analytique, thérapie comportementale dialectique (TCD), complétée si besoin par les bilans et la remédiation cognitive de notre neuropsychologue. Le rythme des séances s’adapte, et un point régulier permet de savoir où l’on en est.
Tout cela se fait en lien avec ceux qui la soignent déjà, et seulement si elle le veut : avec son accord, nous échangeons avec son psychiatre, son médecin traitant, l’équipe du centre médico-psychologique (CMP) ou du service hospitalier. Nous n’y allons pas en spectateurs. Notre engagement tient en une phrase : nous accueillons et prenons en charge les personnes aux parcours psychiatriques complexes, nous travaillons avec les autres thérapeutes et les institutions, et nous aidons à coordonner les soins et à trouver la meilleure réponse dans les situations difficiles, en défendant les intérêts du patient.
Ce qui suit détaille chacun de ces gestes. Si vous cherchez d’abord à comprendre ce qu’est un parcours complexe et pourquoi il se brouille, la page d’accueil du dossier, parcours psychiatriques complexes, est un meilleur point de départ.
Rien n’est exigé. Certaines personnes arrivent avec une chemise classée par années, d’autres avec une ordonnance froissée retrouvée dans une poche, d’autres les mains vides, et toutes ont raison. Si vous avez des comptes rendus d’hospitalisation, des courriers de psychiatres, des comptes rendus de bilans antérieurs ou vos ordonnances actuelles, vous pouvez les apporter si vous le souhaitez ; nous les lirons avec vous, au moment qui vous conviendra. Il arrive qu’un compte rendu soit resté fermé depuis des années parce qu’on redoutait ce qu’il disait : on peut l’ouvrir ensemble, ou décider qu’il attendra.
Vous n’avez pas à tout raconter la première fois. Quand on a déjà déroulé son histoire devant une dizaine de soignants, on finit par en livrer une version courte, presque administrative, et c’est souvent dans les détails qu’elle a perdus que se trouve ce qui compte. Il nous arrive donc de demander, plutôt qu’un résumé, une scène précise racontée minute par minute : la dernière fois où tout a basculé, ce que vous avez vu, pensé, fait, qui était là. Ce récit au ralenti dit souvent plus de choses qu’un dossier entier.
On peut venir accompagné : un parent, un conjoint, une amie, la personne de confiance que l’on a désignée. On peut aussi commencer en téléconsultation, quand sortir est difficile ou que le trajet paraît une montagne. Le premier rendez-vous ne vous engage à rien ; il sert à voir si ce lieu et cette façon de travailler vous conviennent. Les pages la première consultation et préparer une téléconsultation décrivent ce moment plus en détail.
Une remarque d’expérience, enfin. Les personnes qui ont un long parcours arrivent souvent avec une méfiance légitime : elles ont été déçues, parfois blessées, et testent le nouveau venu. Cette prudence n’est pas un obstacle à lever, c’est une information à respecter. La recherche sur la psychothérapie le confirme à sa manière : une méta-analyse de 295 études, portant sur plus de 30 000 patients, retrouve un lien solide entre la qualité de l’alliance thérapeutique et les résultats, quelle que soit l’approche, et un lien du même ordre dans les psychothérapies menées par Internet. La confiance ne se décrète pas ; elle se construit, séance après séance.
Quand plusieurs diagnostics se sont succédé, quand les traitements ont changé souvent, quand personne ne sait plus très bien ce qui relève de quoi, nous ne commençons pas par une méthode. Nous commençons par comprendre. Qu’il s’agisse d’anxiété, de dissociation, de psychose, d’épuisement professionnel, d’écrans ou d’addictions, le premier temps revient à notre psychothérapeute, sous la forme d’un bilan psychologique : des entretiens qui reprennent l’histoire de vie et l’histoire des soins, et des questionnaires validés que les cliniciens utilisent en bilan. Il peut se faire en téléconsultation. Aucun bilan n’a lieu sans un rendez-vous préliminaire : il sert à s’assurer que le bilan est la bonne réponse à la question que vous posez.
Chaque bilan se conclut par un compte rendu écrit. Ce document vous appartient : vous décidez à qui il est transmis. Pour qu’il vous soit expliqué, phrase par phrase, il suffit de prendre une séance. C’est souvent à ce moment que les choses prennent sens : « Je comprends enfin pourquoi les crises arrivent toujours en novembre. » Quand l’histoire comporte des événements traumatiques, un bilan psycho-traumatique, voire dissociatif, est utile avant d’engager une thérapie EMDR : notre psychothérapeute est spécialisé dans le trauma, et c’est lui qui, au cabinet, a suivi les formations en addictologie, en trauma et en dissociation.
Notre psychologue clinicienne spécialisée en neuropsychologie regarde le parcours sous un autre angle : celui des fonctions cognitives. Ses bilans neuropsychologiques portent sur l’efficience intellectuelle, la cognition et le raisonnement logico-mathématique ; c’est aussi elle qui conduit les bilans du trouble du déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité et de l’autisme, et la remédiation cognitive. Un bilan neuropsychologique se justifie en particulier lorsque la mémoire reste en difficulté après un trauma ou une emprise ; elle réalise aussi les évaluations cognitives après 60 ans. Il arrive enfin que notre psychothérapeute lui demande de participer à une séance : deux regards valent parfois mieux qu’un, quand l’attention, la mémoire et l’émotion s’emmêlent. Voir les bilans psychologiques, partager un compte rendu de bilan et psychothérapie ou bilan.
Un parcours complexe se prête mal à une méthode unique. Nous choisissons les outils à partir de ce que le bilan a fait apparaître, et nous les associons quand c’est utile. Ouvrez-les un par un.
La thérapie cognitive et comportementale (TCC) : reprendre prise sur ce qui entretient. Les évitements qui rétrécissent la vie, les pensées qui tournent en boucle, le sommeil désorganisé, les consommations qui soulagent ce soir et aggravent demain : la TCC travaille ces cercles avec des exercices précis, choisis à deux. Quand l’anxiété domine, elle est le premier outil utilisé, à part égale avec l’EMDR et l’écoute analytique : c’est l’association des trois qui amplifie les résultats. Dans un parcours complexe, elle sert aussi à repérer ses propres signes d’alerte et à préparer les périodes difficiles. Voir les TCC.
L’EMDR : retraiter ce qui reste à vif. L’EMDR (désensibilisation et retraitement par les mouvements oculaires) s’adresse aux souvenirs qui continuent d’agir comme s’ils étaient présents : une agression, un deuil brutal, une humiliation, et parfois une hospitalisation vécue dans la peur. Chaque séance dure 80 minutes, parce qu’un souvenir que l’on rouvre doit pouvoir être apaisé avant de partir ; un bilan psycho-traumatique, voire dissociatif, est utile avant de la commencer. Voir l’EMDR et quand l’hospitalisation a laissé une trace.
L’écoute analytique : retrouver le sens d’une histoire. Nourrie de plusieurs grands repères de la psychanalyse, cette écoute est attentive à ce que les crises répètent, à ce qui se rejoue dans les liens, à la façon dont une personne s’est racontée et a été racontée par les autres au fil de ses soins. Quand un parcours a accumulé les étiquettes, c’est souvent l’endroit où l’on peut redevenir sujet de sa propre histoire, plutôt que porteur d’un dossier. Voir l’accompagnement analytique au cabinet.
La thérapie comportementale dialectique (TCD) : tenir quand les émotions débordent. Conçue pour les personnes dont les émotions montent très vite et très haut, avec des gestes impulsifs ou des automutilations, elle associe acceptation et changement. Nous la proposons complète : des séances individuelles, des groupes où s’apprennent les compétences (régulation des émotions, tolérance à la détresse, efficacité dans les relations, pleine conscience) et un soutien entre les séances. Dans la revue Cochrane de 2020 consacrée aux psychothérapies du trouble borderline, la TCD était l’approche la plus étudiée, avec environ un tiers des essais. Voir TCC et TCD et le trouble borderline au cabinet.
La remédiation cognitive : redonner de l’appui à l’attention et à la mémoire. Après certains épisodes, on peut garder une concentration fragile, une mémoire qui flanche, une lenteur qui gêne les études ou le travail. Notre neuropsychologue propose alors une remédiation cognitive, à partir de son bilan. Dans la schizophrénie, où elle a été beaucoup étudiée, une méta-analyse de 40 études et plus de 2 000 participants a montré des effets durables sur la cognition et sur le fonctionnement ; les effets sur le fonctionnement étaient plus nets quand la remédiation s’inscrivait dans un projet de réhabilitation, et la remédiation était plus efficace chez les personnes cliniquement stabilisées. Voir psychothérapie et remédiation cognitive.
Aucun de ces outils ne se substitue à un traitement médicamenteux quand un médecin l’a prescrit, et aucun ne s’y oppose. La psychothérapie et les médicaments ne jouent pas sur le même terrain : la page médicaments et psychothérapie montre comment les faire travailler dans le même sens.
Un parcours tient mieux quand chacun sait précisément ce que fait l’autre. Voici, sur six cartes, la place de chaque interlocuteur, et ce que notre travail apporte à côté du sien. Touchez les cartes.
Cette répartition n’est pas une hiérarchie. Le psychiatre qui ajuste un traitement, l’infirmière qui passe à domicile, l’assistante sociale qui débloque un dossier de logement et le psychothérapeute qui reprend une histoire font tous partie du soin. La page qui fait quoi dans un parcours psychiatrique détaille chacun de ces métiers.
Les échanges entre soignants ne sont ni automatiques ni secrets. Nous en parlons avec vous avant, nous vous disons ce qui a été dit après. La loi encadre ce partage : l’article L1110-4 du code de la santé publique réserve l’échange d’informations aux professionnels qui participent à la prise en charge d’une même personne, et aux informations strictement nécessaires à la coordination ou à la continuité des soins ; il prévoit que la personne est dûment informée de son droit de s’opposer à cet échange, et qu’elle peut exercer ce droit à tout moment (texte vérifié le 13 novembre 2026). Notre règle tient en peu de mots : rien ne part sans que vous l’ayez accepté, et vous pouvez changer d’avis.
Concrètement, un échange peut prendre plusieurs formes : le compte rendu d’un bilan, que vous lisez d’abord et que vous transmettez vous-même ou que nous adressons pour vous ; un courrier qui résume l’avancée du travail ou signale une inquiétude ; un appel, dont nous vous rendons compte. Ce qui se transmet est ce qui sert vos soins : une hypothèse issue du bilan, un effet du traitement que vous avez du mal à dire, un signe d’alerte que vous avez appris à repérer. Ce qui se dit en séance de votre enfance, de vos rêves ou de votre colère reste, par défaut, dans la séance.
Pourquoi ces échanges comptent-ils autant ? Parce que la plupart des ruptures que nous voyons ne viennent pas d’un mauvais soin, mais de soins qui s’ignorent : deux plans qui se contredisent, un traitement modifié sans que le thérapeute le sache, une thérapie qui avance sans que le psychiatre en soit informé. Dans son guide de 2018 sur la coordination entre médecins généralistes et acteurs de la santé mentale, la Haute Autorité de santé (HAS) classe les expériences d’amélioration en cinq familles, parmi lesquelles la communication entre professionnels, les dispositifs de soins partagés et la coordination de parcours. La continuité se joue souvent à ce niveau très simple : qui sait quoi, et quand.
Avant tout échange, voici une feuille pour y réfléchir à tête reposée. Elle prépare la conversation que nous aurons ensemble, et vous permet d’arriver avec vos propres mots.
Avant de proposer quoi que ce soit, nous aimons savoir qui est déjà là. Placez sur cette carte ceux qui interviennent aujourd’hui dans vos soins, puis dites ce que chacun fait pour vous : ce qui manque apparaît souvent de lui-même, et avec lui la place juste d’une psychothérapie.
Une carte comme celle-ci se refait au fil du travail. Elle change quand un psychiatre part, quand une hospitalisation s’ajoute, quand un proche prend une place nouvelle. Garder la dernière version, imprimée ou recopiée, permet de la montrer au prochain interlocuteur plutôt que de tout réexpliquer. Un exercice voisin, plus complet, est proposé sur la page coordonner les soins en psychiatrie.
Le mot peut surprendre dans la bouche d’un psychothérapeute. Il ne s’agit ni de prendre parti contre une équipe, ni de plaider, ni de décider à votre place. Il s’agit de faire en sorte que votre point de vue existe dans les décisions qui vous concernent, et qu’il soit entendu par ceux qui les prennent. Dans un parcours complexe, ce point de vue se perd facilement : on parle de vous en réunion, on vous transmet des conclusions, on vous propose des solutions, et l’on oublie parfois de vous demander ce que vous en pensez.
La Haute Autorité de santé (HAS) a décrit en 2013 ce qu’est une décision médicale partagée : un échange d’informations entre le professionnel et le patient, puis une délibération qui aboutit à une décision prise d’un commun accord. Entre ce modèle et ce que l’on parvient à dire, ému, dans le temps d’une consultation, il y a souvent un écart. Une partie de notre travail consiste à le réduire, de votre côté de la table.
Nous vous aidons à préparer ce que vous voulez dire à votre prescripteur : un effet du traitement qui vous gêne, une crainte, une question sur le diagnostic, un projet de travail ou de grossesse. Une question écrite à l’avance survit mieux au stress d’un rendez-vous.
Quand un diagnostic vous paraît ne plus correspondre à ce que vous vivez, ou qu’une décision vous échappe, demander une explication ou une réévaluation est légitime. Nous vous aidons à formuler cette demande, et, si vous le souhaitez, nous apportons au médecin ce que le bilan et la psychothérapie ont fait apparaître.
Un interlocuteur qui vous connaît depuis longtemps peut rappeler ce qu’un compte rendu d’urgence ne dit pas : vos ressources, ce qui vous a déjà aidé, ce que vous avez traversé. Le compte rendu écrit d’un bilan est souvent le support de ce témoignage.
Une plainte, un recours, une audience devant le juge, une demande de reconnaissance de handicap : ces démarches vous appartiennent, et ce n’est pas nous qui les menons. Nous vous accompagnons avant, pendant et après, pour que vous les traversiez sans y laisser vos forces.
Défendre vos intérêts suppose enfin de les connaître. Ce que vous voulez n’est pas toujours ce que l’on voudrait pour vous, et ce n’est pas toujours ce que vous vouliez il y a deux ans. C’est pourquoi nous revenons régulièrement, avec vous, sur l’avancée du travail et sur ce qui compte pour vous aujourd’hui. Vos droits, eux, sont expliqués en détail sur la page vos droits de patient en psychiatrie.
Un parcours complexe connaît des périodes calmes et des périodes où tout bascule. Pendant les secondes, le rythme des séances s’adapte : plus rapproché quand la situation le demande, à distance si sortir devient impossible. Quand un traitement médicamenteux paraît nécessaire, c’est un médecin qui l’évalue et le prescrit ; quand une hospitalisation devient nécessaire, nous cherchons avec vous le relais qui convient, en lien avec ceux qui vous suivent. Et si vous le souhaitez, le lien avec nous ne s’arrête pas à la porte de l’hôpital : il se garde pendant le séjour et reprend à la sortie, souvent le moment le plus fragile.
Ces périodes se préparent mieux au calme. Repérer ses premiers signes, savoir ce qui aide et ce qui aggrave, dire à l’avance qui prévenir et ce que l’on souhaite si les soins doivent se renforcer : c’est l’objet du plan de crise, un travail qui trouve naturellement sa place en psychothérapie. La page plan de crise et directives anticipées le décrit, et celle sur l’après-hospitalisation propose une feuille de sortie à remplir. En cas de danger immédiat, voici ce qu’il faut faire tout de suite.
Un parcours complexe se vit rarement seul. Les proches portent une part du poids, souvent sans savoir ce qu’ils ont le droit de savoir, ni comment aider sans étouffer. Nous recevons les familles et les couples en séances longues de 80 minutes, le temps qu’il faut pour que chacun parle sans que la séance tourne au règlement de comptes. Quand un enfant devenu adulte refuse de venir, ses parents peuvent être reçus seuls : ce n’est pas une thérapie par procuration, c’est un lieu pour eux, qui peut changer l’atmosphère à la maison. Voir la place des proches et quand son enfant adulte va mal.
Avec les plus jeunes, notre psychothérapeute travaille comme pédopsychothérapeute. L’enfant est reçu avec ses parents, seul, ou les deux ; avec les plus petits, le jeu, le dessin et les histoires disent ce que les mots ne disent pas encore. L’adolescent dispose de son propre temps seul, et ses parents sont reçus à d’autres moments. Pour un adolescent qui ne sort plus, la téléconsultation peut être la première marche. Nous pouvons aussi participer aux réunions avec l’école. Le moment délicat du passage vers la psychiatrie adulte a sa page : de la pédopsychiatrie à la psychiatrie adulte.
Nous recevons dans trois lieux : dans les Hauts-de-Seine, à Colombes ; en Seine-Saint-Denis, aux Pavillons-sous-Bois ; dans le nord de l’Ardèche, à Colombier-le-Vieux. La téléconsultation peut accueillir chaque étape, de la toute première rencontre au bilan psychologique, et jusqu’aux séances à deux ou en famille. Le bilan neuropsychologique, lui, se passe au cabinet. On peut aussi alterner : le cabinet quand c’est possible, l’écran les semaines où l’énergie manque ou pendant un séjour loin de chez elles. Tout le monde est reçu, quel que soit son lieu de vie ou son secteur de rattachement.
Chaque territoire a son paysage de soins, avec son hôpital, ses secteurs et ses CMP. Nos pages locales le décrivent : consulter à Colombes, consulter aux Pavillons-sous-Bois et consulter en Ardèche. La carte des structures de la psychiatrie, du CMP à l’hospitalisation complète, est expliquée sur la page les lieux de la psychiatrie.
Les rendez-vous se prennent à partir de la page le cabinet, qui réunit aussi les informations pratiques. Si vous êtes un professionnel qui suit une personne et souhaite un relais en psychothérapie ou un bilan, la démarche est la même : la personne prend rendez-vous, et, avec son accord, nous vous tenons informé.
Aucun accompagnement ne suit un programme imprimé d’avance. Voici néanmoins la trame qui revient le plus souvent chez les personnes au long parcours ; l’ordre des étapes change de l’une à l’autre.
Ces phrases, nous les entendons au téléphone, en première séance, parfois dans la bouche des proches. Elles retiennent beaucoup de personnes de demander de l’aide. Répondez, l’explication s’affiche aussitôt.
Idée reçue 1
Faux. Un suivi psychiatrique au CMP et une psychothérapie ou un bilan en libéral coexistent souvent. Ce qui compte, c’est que les objectifs soient distincts et que les deux suivis se connaissent, avec votre accord. Voir suivi au CMP et en libéral.
Idée reçue 2
Faux. Le diagnostic médical et le traitement relèvent du psychiatre. Un bilan psychologique décrit un fonctionnement et une histoire ; s’il fait apparaître quelque chose de nouveau, nous le partageons avec le médecin si vous l’acceptez, et c’est lui qui en tire les conséquences médicales.
Idée reçue 3
Faux. Rien ne se transmet sans votre accord, et ce qui se transmet est limité à ce qui sert vos soins. Ce qui se dit en séance reste en séance par défaut.
Idée reçue 4
Faux. Les psychothérapies et la remédiation cognitive ont été étudiées précisément dans la schizophrénie, le trouble bipolaire ou le trouble borderline, en complément des soins médicaux. Elles s’adaptent au moment : on ne travaille pas de la même façon en pleine crise et en période stable.
Idée reçue 5
C’est plus nuancé. Les séances peuvent être suspendues pendant le séjour, mais le lien n’a pas à se rompre : nous cherchons le relais avec vous, et nous gardons le contact si vous le souhaitez, pour reprendre à la sortie.
Idée reçue 6
Faux. Avec votre accord, ils peuvent venir au premier rendez-vous, participer à des séances de famille de 80 minutes, ou être reçus seuls pour eux-mêmes. Ce que vous leur confiez, et ce qu’on leur dit, reste votre décision.
Situation accompagnée au cabinet
Prénom d’emprunt pour une situation suivie au cabinet : Malik a repris une formation à mi-temps, et sa mère et lui ont pu reparler de la nuit de l’hospitalisation sans que la conversation tourne au procès.
À vingt ans, en deuxième année de brevet de technicien supérieur, Malik a cessé de dormir, puis de sortir : des voix commentaient ses gestes. Il a été hospitalisé sans son consentement, à la demande de sa mère. Depuis, il est suivi au CMP par une psychiatre qui lui prescrit un traitement, et une infirmière le voit régulièrement. Il fume du cannabis le soir, a arrêté, a repris. Avec sa mère, la conversation se fige dès que l’hôpital est évoqué : « Elle m’a fait enfermer. » Le premier rendez-vous a lieu en téléconsultation ; il y vient avec elle, puis demande à finir seul. Sa demande est nette : reprendre ses études. Mais il n’arrive plus à lire plus d’une page.
Par quoi le travail a-t-il commencé ?
Rien dans cette histoire n’a été fait contre l’équipe qui suivait Malik, ni à sa place. Chacun a gardé son rôle : sa psychiatre le traitement, l’infirmière le suivi au long cours, le cabinet les bilans, la remédiation et la psychothérapie. La différence est venue de ce que ces rôles se connaissaient. Les pages la schizophrénie au cabinet et le rétablissement au quotidien prolongent cette situation.
Oui, en complément du suivi psychiatrique. Le psychiatre pose le diagnostic médical et conduit le traitement ; la psychothérapie travaille sur ce que la personne vit, sur son histoire, ses relations, ses signes d’alerte, parfois sur des souvenirs traumatiques. Au cabinet, notre psychothérapeute réalise d’abord un bilan psychologique, puis propose les outils adaptés : thérapie cognitive et comportementale, EMDR, écoute analytique, TCD complète ; notre neuropsychologue peut proposer une remédiation cognitive. Avec l’accord de la personne, nous échangeons avec son psychiatre, pour que les deux suivis aillent dans le même sens.
Non : chacun peut prendre rendez-vous de lui-même chez un psychothérapeute. Il est pourtant utile que les deux suivis se connaissent, parce que deux soins qui s’ignorent finissent souvent par se contredire. Au cabinet, nous en parlons avec vous dès le début : si vous le souhaitez, nous informons votre psychiatre de notre travail, nous lui adressons le compte rendu d’un bilan ou nous échangeons quand une question le demande. Si vous préférez garder les deux suivis séparés, c’est votre droit, et nous en parlons ensemble.
Rien n’est obligatoire. Si vous les avez et si vous le souhaitez, vous pouvez apporter vos comptes rendus d’hospitalisation, les courriers de vos psychiatres, les comptes rendus de bilans antérieurs et vos ordonnances actuelles : nous les lirons avec vous, au moment qui vous convient. Vous pouvez aussi venir les mains vides, ou accompagné d’un proche. Le premier rendez-vous est sans engagement ; il peut avoir lieu au cabinet ou en téléconsultation, et il sert d’abord à entendre ce qui vous amène et ce que vous attendez.
Oui, avec votre accord, et seulement sur ce qui sert vos soins. La loi limite ces échanges aux soignants qui interviennent dans votre suivi et à ce qui est nécessaire, et elle vous laisse le droit de vous y opposer quand vous le voulez. Concrètement, nous en parlons avec vous avant, nous vous disons ensuite ce qui a été dit, et vous choisissez la forme : un compte rendu de bilan que vous lisez d’abord, un courrier, un appel. Ce que vous confiez en séance reste en séance, sauf si vous décidez qu’une information doit être partagée.
La décision d’une hospitalisation ne nous appartient pas : elle relève des médecins et, pour les soins sans consentement, de procédures prévues par la loi. De notre côté, quand une hospitalisation devient nécessaire, nous cherchons avec vous le relais qui convient, en lien avec ceux qui vous suivent. Les séances peuvent être suspendues pendant le séjour, mais le lien n’a pas à se rompre : si vous le souhaitez, nous gardons le contact et nous reprenons à la sortie, qui est souvent la période la plus fragile. Ce moment se prépare : un plan de crise rédigé au calme dit à l’avance ce qui vous aide et ce que vous souhaitez.
Oui. Chez nous, la téléconsultation peut accueillir chaque temps du travail : la rencontre initiale, le bilan psychologique, les séances seul, à deux ou en famille. C’est souvent précieux quand sortir est difficile, après une hospitalisation, pendant une période de fatigue, ou quand on habite loin. On peut alterner le cabinet et l’écran selon les semaines. Seul le bilan neuropsychologique se passe sur place. Les recherches sur l’alliance thérapeutique retrouvent, dans les psychothérapies menées à distance par Internet, un lien entre la relation et les résultats du même ordre qu’en face à face.
À remettre l’histoire dans l’ordre et à décrire un fonctionnement, plutôt qu’à ajouter une étiquette. Le bilan reprend les épisodes, les traitements essayés, ce qui s’est passé dans votre vie, les moments de répit, et s’appuie sur des questionnaires validés que les cliniciens utilisent en bilan. Il peut faire apparaître ce qui avait été laissé de côté : un trauma, une dissociation, une consommation, un trouble de l’attention. Il se conclut par un compte rendu écrit, que vous partagez avec qui vous voulez ; pour qu’il vous soit expliqué, il suffit de prendre une séance.
Les travaux et ouvrages cités sur cette page.
Vous n’avez pas besoin d’avoir trié vos comptes rendus, ni d’être sûr de ce que vous attendez. Un premier rendez-vous sans engagement, à Colombes, aux Pavillons-sous-Bois, à Colombier-le-Vieux ou en téléconsultation, permet de faire connaissance et de voir ensemble comment ce travail peut s’ajouter, sans rien bousculer, aux soins qui vous entourent déjà.
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La « loi de l’instrument », formulée par Abraham Kaplan en 1964 puis reprise par Abraham Maslow dans The Psychology of Science: A Reconnaissance (1966), rappelle qu’« il est tentant, si le seul outil dont on dispose est un marteau, de traiter tout comme si c’était un clou ».
En psychologie, une méthode ne peut pas répondre à toutes les situations. Forts de plusieurs décennies de pratique et de formations complémentaires, nous mobilisons de nombreux outils, choisis avec discernement, afin d’identifier rapidement les leviers les plus efficaces. Nous proposons ainsi un accompagnement aussi bref qu’efficace, tout en sachant accompagner aussi bien les suivis prolongés que le besoin d’un espace de parole régulier.